INTRODUCCION.
El centro de un sistema de salud no es un hospital ni siquiera un centro periférico de salud.
Un sistema de salud no debería basarse en el médico sino en un agente sanitario o promotor de la salud.
No debemos sólo tratar enfermos. Sino debemos ocuparnos de los sanos, tratando que no lleguen a enfermos.
El cuidado de la salud debería comenzar en cada casa con un promotor de salud.
No existen promotores o agentes de sanitarios que cubran toda una provincia.
Por lo menos deberíamos crear la figura del Promotor Alimentario, que en cada casa bregue por una mejor alimentación, para vivir mas sano y prevenir enfermedades.
OBJETIVOS.
Proponer la creación de la figura del PROMOTOR ALIMENTARIO, en toda la provincia.
CONTENIDOS.
Objetivos, actividades y acciones del Promotor Alimentario.
BIBLIOGRAFIA.
Mundo Promotor Alimentario.
Mundo Alimentos.
Mundo valoración nutricional.
Mundo nutrición.
Introducción a la nutrición.
EL PROMOTOR ALIMENTARIO.
INTRODUCCIÓN.
Hay desnutrición, hay, obesidad, hay problemas alimentarios.
De esto se habló mucho.
ANTECEDENTES.
La actividad del Promotor Alimentario, tiene antecedentes en lo realizado en la Universidad,
detallado antes.
Hay numerosos antecedentes de Agentes Sanitarios o Promotores de Salud.
No existe en el Chaco, una red de Promotores o Agentes de Salud a nivel de toda la población.
Lo ideal es que existan Agentes Sanitarios con acciones alimentarias.
Ante la realidad actual, de actuar prontamente para mejorar los problemas alimentarios se propone crear la figura del Promotor Alimentario.
PROMOCION ALIMENTARIA. CREACIÓN.
Créase en el marco de la dependencia a definir la actividad de Promoción Alimentaria.
Esta tarea será motorizada por el PROMOTOR ALIMENTARIO.
PROMOCION ALIMENTARIA. OBJETIVOS.
Contribuir a:
Una mayor accesibilidad a los alimentos.
Mejorar el estado de nutrición de la población.
Aumentar calidad y cantidad de vida.
PROMOTOR ALIMENTARIO. FUENTE: GOBIERNOS PROVINCIALES O MUNIPALES.
1. Re ubicación personal.
2. Contrato de nuevo personal.
PROMOTOR ALIMENTARIO. FUENTE: DIVERSOS ORGANISMOS.
1. Universidad. Estudiantes. Voluntarios. Ad honorem.
Con antecedentes para el currículo.
Como parte de actividades propias de la carrera.
2. Nivel Medio. Estudiantes, Voluntarios. Ad honorem.
Con antecedentes para el currículo.
Como parte de actividades propias de la carrera.
3. Jubilados. Voluntarios. Ad honorem.
Con estímulos. Certificados.
4. Personas de la comunidad. Voluntarios. Ad honorem.
Con estímulos. Certificados.
5. Personas con obesidad, diabetes u otra patología crónica.
Con estímulos. Certificados.
TAREAS. DURACIÓN. HORAS.
Promotor rentado. 6 a 8 horas de trabajo.
Promotor voluntario. Mínimo 4 horas de trabajo semanal.
Cada promotor realizará una visita mensual a cada familia.
PROMOCION ALIMENTARIA. AREA GEOGRAFICA.
El promotor tendrá un área geográfica determinada, para realizar su trabajo. Se toma como base un edificio, una cuadra, una manzana, un barrio. Habrá límites precisos, edificios, calles, avenidas, ríos, rutas.
Número de familias a cargo. Rentados. 50 a 100 familias a cargo.
Voluntarios. 8 a 12
PROMOCION ALIMENTARIA. ACTIVIDADES DEL PROMOTOR.
Las actividades del Promotor Alimentaria serán:
Valoración Nutricional.
Determinación capacidad de acceso a los alimentos.
Realización de encuestas. Investigación de riesgo en aterosclerosis.
Asesoramiento. Promoción Vida sana. Educación.
Promoción de auto producción alimentario.
Insumos para auto producción. Asistencia Alimentaria.
Medios para obtener alimentos. Padrinazgo alimentario.
VISITAS.
Cada promotor visitará a cada grupo familiar del área geográfica que le corresponda.
El horario lo establecerá según sus disponibilidades de tiempo y las de la familia a visitar.
En primer lugar se presentará como promotor alimentario
y exhibirá su carnet.
Pedirá amablemente permiso para hacer una reunión con el grupo familiar o por lo menos con la madre y o el jefe de familia.
Ofrecerá asesorar, aconsejar, educar, dar material.
PRIMERA VISITA.
Presentación.
Realización encuestas alimentarias.
Realización encuesta factores de riesgo.
Valoración nutricional.
Entrega material educativo.
Dar consejos para comer mas sano.
Valoración capacidad de acceder a los alimentos.
Sugerencia de auto producir alimentos, donde corresponda.
Ofrecimiento gestionar y entregar insumos
para auto producción alimentaria.
SUCESIVAS VISITAS.
Ampliar consejos.
Educar.
Entregar insumos.
Supervisar tareas de auto producción dada.
PROMOCION ALIMENTARIA.
ACTIVIDADES DEL PROMOTOR.
VALORACIÓN NUTRICIONAL.
- Realizar una encuesta alimentaria por persona.
Preguntar lo que come cada persona.
Registrar en Planilla 1 en Anexo.
Por persona.
- Valorar como se está comiendo.
Determinar si come todos los días los alimentos protectores.
Determinar si come alimentos ricos en almidón.
Determinar si consume alimentos grasos.
Determinar si se consume alimentos dulces.
Determinar se consume alcohol y o gaseosas.
Ver Cuadro 1 en Anexo.
- Preguntar el Peso actual y las altura o si se puede tomar las medidas o pedir se tomen las medidas para la próxima visita.
Determinar el IMC.
Registrar en planilla 3. Por interrogatorio.
Planilla 4. por medición.
Ver valores normales en Cuadro 2. Anexo.
- Medir el perímetro abdominal.
Determinar si hay valores aumentados o no.
Ver valores en cuadro 2. Anexo.
De acuerdo a datos tomados dar consejos y educar.
DETERMINACIÓN DE CAPACIDAD DE ACCEDER A LOS ALIMENTOS.
Si no se consumen alimentos protectores y o energéticos,
Se deberá preguntar el por que no se los consume, para luego realizar adecuados consejos.
INVESTIGACIÓN DE FACTORES DE RIESGO EN ATEROSCLEROSIS.
A. INTERROGATORIO.
Llenar los datos obtenidos sólo al interrogatorio. Preguntar
¿USTED TIENE?
Aumento de colesterol. Presión aumentada. Diabetes. Exceso de peso.
Usted Fuma?
Anotar Si. No. No Se, según las respuestas del encuestado.
Registrar SI, si el paciente está seguro de tener la patología y o ingiere medicación.
NO SE. Corresponde si no se hizo un estudio o no sabe si tiene el problema. Esto debería darse en muchos casos.
NO. Si se está seguro de no tener una enfermedad por estudios realizados en este año.
POR MEDICIONES Y ESTUDIOS.
Llenar los datos obtenidos por estudios y mediciones.
Usar valores de diagnóstico del cuadro correspondiente del anexo.
CONSIDERAR
Hipercolesterolemia. Hipertensión. Diabetes. Sobrepeso. Obesidad.
Anotar Si. No. No Se, según los estudios realizados con los criterios diagnóstico dados.
ESTIMULO ESTILO VIDA SANO
ESTILO SANO DE VIDA.
Comer mas sano.
Consumir protectores. Consumir menos grasas, dulces y alcohol.
Realizar actividad física.
Luchar contra el stress
Recreación.
No vicios.
COMO LOGRAR ESE ESTILO.
Educación. Asesoramiento. Consejos. Ejemplos.
Reuniones grupales. Folletos.
ASESORAMIENTO.
1. Para: Comer mas sano. Hacer estudios. Hacer actividad física. Hacer huerta. Conseguir semillas. Criar animales. Disminuir costos en la
alimentación. Vivir mas sano.
2. En las: Visitas. Clases.
3. Que asesorar según valoración nutricional.
Ingesta de todos los alimentos protectores. Tratar de consumir esos alimentos todos los días. Si no se tiene miedos: ver como acceder a los alimentos.
Consumo bajo de alimentos ricos en almidón con IMC bajo. Aumentar consumo.
Consumo alto de alimentos ricos en almidón con IMC alto. Disminuir consumo.
IMC Bajo. Aumentar consumo alimentos ricos en almidón.
IMC Alto. Disminuir consumo alimentos ricos en almidón
Perímetro de cintura aumentado. Disminuir de peso. Investigar factores de riesgo.
Obesidad. Sobrepeso.
Disminuir peso. Investigar co morbilidades.
Disminuir calorías. Aumentar actividad física. Cambio conducta.
Desnutrición socio económico. Tratar de conseguir alimentos, auto producir alimentos.
SUGERENCIAS DE MEDIDAS PARA DISMINUIR COSTOS EN LA ALIMENTACIÓN.
A TRAVES DE: Educación. Asesoramiento. Folletos.
INDICACIONES de cómo DISMINUIR COSTOS de alimentos.
ALGUNAS MEDIDAS ESPECIFICAS PARA DISMINUIR COSTOS DE ALIMENTOS.
Ver folletos y material de esta obra.
PROMOCIÓN DE AUTO PRODUCCIÓN ALIMENTARIA.
A TRAVES DE. Educación. Asesoramiento. Panfletos. Estímulos en cada visita.
CON APOYO. INTA. Agrónomos. Veterinarios. Ministerios de Agricultura. Productores. Universidad.
QUE AUTO PRODUCIR.
Departamentos. Planteros con especias.
Terrenos pequeños. Cría de conejo. Huertas familiares. Hortalizas.
Terrenos mas grandes. Hortalizas. Frutales. Conejos. Gallinas.
Terrenos rurales. Agregar mandioca. Otros alimentos.
Chacras. Agregar vaca, lácteos, cerdo, patos, maíz, harina de maíz, pan con harina de maíz, frutales diversos, mermeladas, miel.
INSUMOS PARA AUTO PRODUCCIÓN.
GESTIONES EN INTA.
Agricultura. Municipalidades. Productores.
QUE GESTIONAR.
Semillas. Parejas de pollos conejos, huevos. Jaulas.
ASESORAMIENTO.
Pedir a INTA. Agricultura. Municipalidades. Productores.
DISTRIBUIR. INSUMNOS.
SUPERVISAR.
ASISTENCIA ALIMENTARIA.
Apoyar gestiones de comedores comunitarios.
Gestionar bolsas de comidas o planes alimentarios.
Para algunos casos. Es medida de excepción y no permanente.
Sugerir que los beneficiarios devuelvan con algún trabajo
Enseñar a auto producir.
SUGERENCIAS O GESTIONES DE OTROS MEDIOS PARA OBTENER ALIMENTOS.
Donaciones. Subsidios. Aportes empresas. Padrinazgos alimentarios.
EDUCACIÓN.
CUANDO EDUCAR.
Cada visita. Clases semanales o mensuales. 1 hora.
DONDE EDUCAR.
Cada casa. Barrio, club, escuela.
QUIENES EDUCAN. A cargo de:
Promotor. Agrónomos Veterinarios. Profesionales. Docentes.
QUE EDUCAR. Sobre:
Problemas nutricionales. Desnutrición. Obesidad. Complicaciones.
Alimentos. Higiene. Costos. Disminución de costos.
Huertas. Granjas. Cría de conejos, pollo, codornices.
Hornos de pan. Auto producción otros alimentos. Prevención.
MATERIAL EDUCATIVO
Material propio. Folletos.
Consejos breves en Nutrición. Consejos breves en Obesidad.
Consejos breves en Diabetes. Alimentación mas sana.
Cartas desnutridas.
Introducción a la nutrición.
Consejos Breves en Nutrición.
COMO EDUCAR.
Explicaciones breves. Clases. Diálogos. Cuentos.
Historias. Juegos. Rondas.
GESTIONAR PADRINAZGOS ALIMENTARIOS.
PADRINO ALIMENTARIO.
Es una persona o familia de buenos ingresos económicos que dona toda una ración alimentaria diaria a una persona.
TAREA DEL PROMOTOR. Conseguir padrinazgos.
DONDE. Entre gente de mayores ingresos visitados.
QUE RECIBE EL PADRINO. Asesoramiento para comer mejor y vivir mas sano.
QUE DA EL PADRINO. Una comida diaria. Lema: “Donde comen cuatro comen cinco.” Dar personalmente la comida
QUE RECIBE EL BENEFICIARIO. Ración diaria de comida. Educación para auto producir.
QUE DA. Devuelve lo recibido con trabajo útil.
Se amplia en Anexo 2. Planillas en Anexo.2. TOMO 3.
PROMOTOR ALIMENTARIO COMUNITARIO ALIMENTARIO.
A. DATOS GENERALES DE LA ACTIVIDAD.
1. DENOMINACION DE LA ACTIVIDAD
Actividad de Extensión a la Comunidad.
"PROMOTOR ALIMENTARIO."
2. UNIDAD RESPONSABLE.
Ministerio, Secretarias, Institutos o Programas de Nutrición.
Secretaria de Extensión Universitaria.
3. DURACION.
6 meses.
4. CARGA HORARIA.
Total. 100 horas.
Actividad presencial. Curso. 20 hs.
Actividad en terreno. 80 hs.
4 – 8 horas por semana. 3 – 5 meses.
5. PARTICIPANTES DE ESTA ACTIVIDAD.
5.1 Director. Dr Claudio Szymula.
5.2. Profesionales Interesados. Voluntarios.
5.3. Promotores Voluntarios. Ad Honorem.
Miembros de la comunidad.
Docentes.
Estudiantes.
Personas en general.
Interesados.
No requieren de estudios universitarios.
Se amplia en el Anexo 2 y 3. TOMO 3.
PROMOTOR COMUNITARIO EN DIABETES.
A. DATOS GENERALES DE LA ACTIVIDAD.
1. DENOMINACION DE LA ACTIVIDAD
Actividad de Extensión a la Comunidad.
"PROMOTOR COMUNITARIO VOLUNTARIO EN DIABETES."
2. UNIDAD RESPONSABLE.
Ministerio, Secretarias, Institutos de Nutrición o Programas de
Diabetes.
. Secretaria de Extensión Universitaria.
3. DURACION.
6 meses.
4. CARGA HORARIA.
Total. 100 horas.
Actividad presencial. Curso. 20 hs.
Actividad en terreno. 80 hs.
4 – 8 horas por semana. 3 – 5 meses.
5. PARTICIPANTES DE ESTA ACTIVIDAD.
5.1 Director. Dr Claudio Szymula.
5.2. Profesionales Interesados. Voluntarios.
5.3. Promotores Voluntarios. Ad Honorem.
Miembros de la comunidad.
Docentes. Estudiantes.
Personas en general.
Interesados.
Personas con obesidad y o diabetes.
No requieren de estudios universitarios.
Se amplia en el Anexo 4. TOMO 3.
PROMOTOR COMUNITARIO EN OBESIDAD.
A. DATOS GENERALES DE LA ACTIVIDAD.
1. DENOMINACION DE LA ACTIVIDAD
Actividad de Extensión a la Comunidad.
"PROMOTOR COMUNITARIO VOLUNTARIO EN OBESIDAD."
2. UNIDAD RESPONSABLE.
Ministerio, Secretarias, Institutos de Nutrición o Programas de
Obesidad.
Secretaria de Extensión Universitaria
3. DURACION.
6 meses.
4. CARGA HORARIA.
Total. 100 horas.
Actividad presencial. Curso. 20 hs.
Actividad en terreno. 80 hs.
4 – 8 horas por semana. 3 – 5 meses.
5. PARTICIPANTES DE ESTA ACTIVIDAD.
Director. Dr Claudio Szymula.
5.2. Profesionales Interesados. Voluntarios.
5.3. Promotores Voluntarios. Ad Honorem.
Miembros de la comunidad.
Docentes.
Estudiantes.
Personas en general.
Interesados.
Personas con obesidad y o diabetes.
No requieren de estudios universitarios.
Se amplia en Anexo 5. TOMO 3.
PROMOTOR ALIMENTARIO.
EL FINAL.
EL PROMOTOR EN EL GOBIERNO DEL CHACO.
DEPENDENCIA.
Alternativas. Ministerio o Secretaria de Alimentación Instituto de Nutrición. Ministerio de Salud. Programa de Nutrición.
NUMERO.
1.000.
FUENTE DE PROMOTORES.
Personal existente en la administración. Por reubicación. Nuevos contratos.
SUPERVISORES.
1 cada 50 a 100 promotores.
REQUISITOS PREVIOS.
Adecuada selección y capacitación.
EL PROMOTOR EN MUNICIPIOS.
DEPENDENCIA. Secretaria Municipal de Alimentación o de Desarrollo Social.
NUMERO. Variable. 10 a 300.
FUENTE DE PROMOTORES. Personal existente en la administración, por reubicación. Nuevos contratos.
REQUISITOS PREVIOS. Adecuada selección y capacitación.
EL PROMOTOR EN LA UNIVERSIDAD.
DEPENDENCIA. Secretarias de extensión Universitaria.
NUMERO. Variable. Promotores voluntarios.
FUENTE DE PROMOTORES. Estudiantes que desean aumentar su currículo.
REQUISITOS PREVIOS. Adecuada selección y capacitación.
EL PROMOTOR COMUNITARIO VOLUNTARIO.
DEPENDENCIA. Red de Promotores estatales.
Secretarias de extensión Universitaria. Instituciones privadas.
NUMERO. Variable. Promotores voluntarios.
FUENTE DE PROMOTORES. Personas de la comunidad.
REQUISITOS PREVIOS. Adecuada selección y capacitación.
EL PROMOTOR ALIMENTARIO
AL FINAL.
ALGUNAS IDEAS.
Con un promotor alimentario, en cada casa, cubriendo toda su área geográfica, se podrá educar a la población, para elegir a los mejores alimentos, comer más sano, disminuir costos en alimentos y auto producir alimentos,
Con promotores alimentarios en toda la provincia, se podrá contribuir a mejorar la situación nutricional de toda la población.
PROPUESTAS.
Crear la figura del promotor alimentario.
Crear cargos 1.000 promotores alimentarios rentados o reconvertidos desde empleados públicos supernumerarios.
Crear redes de promotores voluntarios.
Crear redes de promotores municipales.
Vigilar en cada casa, la situación nutricional.
Educar nutricionalmente en cada casa.
Promover, estimular y seguir el desarrollo de huertas familiares, cría de animales y auto producción de alimentos.
.
Claudio Szymula.
